Jumat, 24 Oktober 2014

HORMON YANG TERKAIT DALAM KEBUTUHAN NUTRISI

Materi Kuliah IDK 1_S1 Keperawatan Fikes Unija

A.   Hormon Insulin

1.  Pengertian

        Insulin adalah hormon yang mengatur pusat untuk metabolisme karbohidrat dan lemak

    dalam    tubuh.    Insulin   menyebabkan       sel-sel  di  hati,  otot,  dan   jaringan   lemak    untuk

    mengambil glukosa dari darah, menyimpannya sebagai glikogen di hati dan otot.

        Insulin menghentikan penggunaan lemak sebagai sumber energi dengan menghambat

    pelepasan   glukagon.   Dengan   pengecualian   dari   diabetes   mellitus   dan   sindrom   gangguan

    metabolisme       Metabolik,   insulin  diberikan    dalam   tubuh    dalam   proporsi   konstan    untuk

    menghilangkan kelebihan glukosa dari darah, yang sebaliknya akan menjadi racun. Ketika

    kadar    glukosa   darah   turun  di   bawah    tingkat  tertentu,  tubuh    mulai  menggunakan       gula

    disimpan     sebagai    sumber    energi   melalui   glikogenolisis,  yang   memecah      glikogen   yang

    tersimpan   di   hati   dan   otot   menjadi   glukosa,   yang   kemudian   dapat   dimanfaatkan   sebagai

    sumber energi. Seperti tingkat adalahekanisme metabolisme pusat kontrol, statusnya juga

    digunakan   sebagai   sinyal   kontrol   untuk   sistem   tubuh   lainnya   (seperti   penyerapan   asam

    amino oleh sel-sel tubuh). Selain itu, memiliki beberapa efek anabolik lain di seluruh tubuh.

2.  Fungsi

        Fungsi insulin yang mengikat       :

            • Aktivitas hormon

            • binding protein

            • Proses metabolisme glukosa

            • generasi metabolit prekursor dan energi

            • respons fase-akut

            • permukaan sel reseptor transduksi sinyal terkait

            • sel-sel sinyal

            • kematian sel

            • glukosa transportasi

            • negatif dari proses regulasi protein katabolik

            • positif regulasi dari proses biosintesis oksida nitrat

            • negatif regulasi vasodilatasi

            • positif regulasi vasodilatasi

            • alpha-beta sel T aktivasi

            • regulasi sekresi protein

            • positif regulasi sekresi sitokin

            • positif regulasi nitrat oksida sintase kegiatan

 3. Mekanisme  kerja/ fisiologi

    Mekanisme kerja insulin dimulai dengan berikatnya insulin dengan reseptor glikoprotein

    yang spesifik pada permukaan sel sasaran. Reseptor ini terdiri dari 2 subunit yaitu:

    a.  Subunit α yang besar dengan BM 130.000 yang meluas ekstraseluler terlibat pada

    b.  pengikatan molekul insulin.

    c.  b. Subunit β yang lebih kecil dengan BM 90.000 yang dominan di dalam sitoplasma

    d.  mengandung suatu kinase yang akan teraktivasi pada pengikatan insulin dengan

    e.  akibat fosforilasi terhadap subunit β itu sendiri (autofosforilasi). Kelainan reseptor

    f.  insulin dalam jumlah, afinitas ataupun keduanya akan berpengaruh terhadap kerja

    g.  insulin. Down Regulation adalah fenomena dimana jumlah ikatan reseptor insulin

    h.  jadi berkurang sebagai respon terhadap kadar insulin dalam sirkulasi yang

    i.   meninggi kronik, contohnya pada keadaan adanya korsitol dalam jumlah

    j.  berlebihan. Sebaiknya jika kadar insulin rendah, maka ikatan reseptor akan

    k.  mengalami peningkatan. Kondisi ini terlihat pada keadaan latihan fisik dan puasa

B.  Hormon Glukagon

1.  Pengertian

        Glukagon adalah  suatu   hormon   yang   dikeluarkan   oleh   pankreas,   meningkatkan   kadar

    glukosa darah.

        Glukosa    disimpan   dalam    hati  dalam  bentuk   glikogen,  yang   merupakan     pati-seperti

    polimer    rantai  terdiri  dari  molekul glukosa.    Sel-sel  hati  (hepatosit)  memiliki  reseptor

    glukagon.    Ketika   glukagon    mengikat   pada   reseptor   glukagon,    sel-sel  hati  mengubah
   
glikogen    menjadi   polimer   molekul    glukosa   individu,  dan  melepaskan     mereka   ke   dalam

    aliran darah, dalam proses yang dikenal sebagai glikogenolisis. Seperti toko-toko menjadi

    habis,   glukagon    kemudian     mendorong     hati  untuk   mensintesis    glukosa   tambahan     oleh

    glukoneogenesis.      Glukagon     mematikan      glikolisis  di  hati,  menyebabkan       intermediet

    glikolisis akan shuttled untuk glukoneogenesis.

2. Fungsi

    Fungsi molekul reseptor yang mengikat :

    • Aktivitas hormon

    • glukagon reseptor yang mengikat

    Komponen seluler

    • ekstraseluler wilayah

    • ekstraseluler wilayah

    • ruang ekstraseluler

    • fraksi larut

    • sitoplasma

    • membran plasma

    • membran plasma

    Proses biologis

     • proses metabolisme cadangan energi

    • sinyal transduksi

    • G-protein reseptor ditambah protein signaling jalur

    • G-protein signaling, ditambah dengan utusan cAMP kedua nukleotida

    • perilaku makan

    • proliferasi sel

    • negatif pengaturan nafsu makan

    • regulasi sekresi insulin

    • seluler respon terhadap stimulus glukagon

3.  Mekanisme kerja/ fisiologi

         berperan   menaikkan   kadar   gula   yang   rendah,   dan   cara   kerja   hormon   ini   merupakan

    kebalikan hormon insulin.     Hormon yang dikeluarkan oleh pankreas yang berguna untuk meningkatkan

    kadar glukosa  darah. Glukagon  memiliki   efek   yang   berkebalikan   dengan   insulin.  Insulin  dikenal  

    sebagai hormon yang menurunkan kadar glukosa darah. Pankreas melepaskan glukagon bila kadar

    gula   darah   (glukosa)    terlalu  rendah.   Glukagon    menyebabkan       hati  mengubah      cadangan

    glikogen menjadi glukosa yang kemudian dilepaskan ke aliran darah.  Glukagon dan insulin

    merupakan   bagian   dari   sistem   umpan   balik   yang   membuat   kadar   glukosa   darah   berada

    pada tingkatan yang stabil.

C.   Hormon pertumbuhan (Growth Hormone)

1.  Pengertian

        Hormon   pertumbuhan   (GH)   adalah   hormon   peptida   yang   merangsang   pertumbuhan,

    reproduksi sel dan regenerasi pada manusia dan hewan lainnya.

        Hormon      pertumbuhan        adalah    asam    191-amino     rantai   polipeptida     tunggal   yang

    disintesis,   disimpan,   dan   disekresi   oleh   sel-sel   somatotroph   dalam   sayap   lateral   kelenjar

    hipofisis anterior. Somatotropin (STH) mengacu pada hormon pertumbuhan 1 diproduksi

    secara   alami   dalam   hewan,   sedangkan   somatropin   merujuk   pada   hormon   pertumbuhan

    yang diproduksi oleh teknologi DNA rekombinan.

2.  Fungsi

        Hormon       pertumbuhan       digunakan     sebagai    obat   resep    dalam    pengobatan      untuk

    mengobati gangguan pertumbuhan anak dan defisiensi hormon pertumbuhan dewasa.

3.  Mekanisme kerja/fisiologi

           Hormon pertumbuhan manusia (HGH) adalah hormon yang bertanggung jawab atas

    pertumbuhan   manusia   sejak   dari   kecil   sampai   dia   tumbuh   besar.   Setelah   manusia   sudah

    bertumbuh besar, bukan berarti hormon ini tidak berguna, akan tetapi hormon ini bertugas

    untuk     menjaga     agar   organ    tubuh    tetap   pada    kondisi   yang    prima.   Kelenjar    yang

    bertanggung jawab untuk memproduksi HGH adalah kelenjar pituitary.

    HGH     yang   dihasilkan   oleh  kelenjar   pituitary   pertama-tama     mengalir    melalui   pembuluh

    darah menuju ke organ hati.Di dalam hati, HGH dirubah menjadi IGF 1 (insulinlike Growth

    Factor 1).Lalu melalui peredaran darah pula, IGF 1 dialirkan keseluruh organ-organ yang

    ada   di  tubuh   manusia.IGF     1   inilah  yang   bertanggung   jawab    untuk   memelihara     seluruh
    organ-organ   di   dalam   tubuh   manusia.Oleh   karena   terpeliharanya   organ-organ   di   dalam

    tubuh    manusia,   maka   system    imunisasi   di  dalam  tubuh   manusia    juga  ikut  terpelihara.

    Tidak   heran   mengapa   seseorang   pada   usia   muda   yang   dimana   produksi   HGH-nya   masih

    banyak, mereka lebih tahan terhadap serangan penyakit dan hampir tidak dijumpai adanya

    penyakit-penyakit yang biasa ditemukan pada orang yang sudah berumur cukup tua.

D.  Hormon Tiroksin (Thyroxine)

    1.  Pengertian

        Tiroksin    adalah   hormon   utama  yang   dihasilkan    oleh   kelenjar   tiroid.  Ini  mendorong

    sintesis protein (blending) dan pertumbuhan, dan juga membantu mengatur metabolisme

    tubuh.

        Tiroksin    diproduksi   oleh  kelenjar   tiroid  dengan   cara  yang  sangat   kompleks.    Ketika

    tingkat   tiroksin  dalam   darah   adalah   rendah,   hipotalamus    otak   (bagian  dari  otak  yang

    mengatur fungsi   tubuh) menghasilkan hormon   thyrotropin-releasing.   Hal ini   merangsang

    kelenjar   pituitary   untuk   menghasilkan   Thyrotropin.   Thyrotropin   adalah   hormon   thyroid-

    stimulating   hormone   (TSH)   yang   menggairahkan   kelenjar   tiroid.   Ketika   tingkat   tiroksin

    dalam   darah   adalah   tinggi,   hipotalamus   melepaskan   hormon   yang   menghambat   produksi

    TSH.

2. Fungsi

          Fungsi    hormone     tiroksin  yaitu  mengatur    pertukaran    zat  (metabolisme)     di  dalam

    tubuh serta mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh secara mental.

3. Mekanisme kerja/ fisiologi

    a. Reseptor : alat untuk menerima rangsang

    b. Efektor : alat untuk menanggapi rangsang berupa otot dan kelenjar

    c. Sel Saraf Sensoris : serabut saraf yang membawa rangsang ke otak

    d. Sel saraf Motorik : serabut saraf yang membawa rangsang dari otak

    e. Sel Saraf Konektor : sel saraf motorik atau sel saraf satu dengan sel saraf lain.

E.  Hormon Kortisol (Cortisol)

1.  Pengertian
           Kartisol (Hidrok0rtison) adalah hormon steroid, lebih khusus glukokortikoid yang di

    produksi   oleh   kelenjar   adrenal.   Hal   ini   dirilis   dalam   respon   terhadap   stres   dan   tingkat

    rendah glukokortikoid darah

2.  Fungsi

    Fungsi utama dalam tubuh :

      * Meningkatkan gula darah melalui glukoneogenesis

     * Menekan sistem kekebalan tubuh

      * Membantu dalam metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat

F.   Hormon SS Somatostatin

    1.  Pengetian

         Somatostatin      (SS)   adalah   peptida   yang   dihasilkan    oleh   beberapa    jaringan   tubuh,

         termasuk   hipotalamus.       Somatostatin     menghambat      pelepasan    hormon     pertumbuhan

         dalam     menanggapi       peningkatan     GHRH     dan    faktor-faktor    stimulasi   lain   seperti

         konsentrasi glukosa darah rendah.

    2.  Fungsi

G.  Hormon Epinefrin/ Norepinefrin

1.  Pengertian

        Norepinefrin      (INN)   (disingkat   norepi   atau   NE)   adalah   nama   AS  untuk   noradrenalin

    (BAN)     (disingkat   NA    atau  NAD),    sebuah    katekolamin     dengan    peran   ganda    termasuk

    sebagai    hormon     dan    neurotransmitter.     Daerah    tubuh    yang   menghasilkan,      atau  yang

    dipengaruhi   oleh   norepinefrin   digambarkan   sebagai   noradrenergik.   Noradrenalin   istilah

    (dari   bahasa   Latin)   dan   norepinefrin   (berasal   dari   bahasa   Yunani)   yang   dipertukarkan,

    dengan noradrenalin menjadi nama umum di sebagian besar dunia.

2.  Fungsi

    a.  sebagai     neurotransmitter      dilepaskan     dari   neuron    simpatis    yang    mempengaruhi

        jantung. Peningkatan norepinefrin dari saraf simpatik meningkatkan laju kontraksi

    b.  Sebagai   hormon   stres,   norepinefrin   mempengaruhi   bagian   otak,   seperti   amigdala,   di

        mana perhatian dan tanggapan dikendalikan
    c.  Ketika    norepinefrin    bertindak    sebagai   obat,  sehingga    meningkatkan      tekanan    darah

        dengan meningkatkan tonus vaskular (ketegangan otot) melalui α-adrenergik reseptor

        aktivasi,   hal  ini  menyebabkan       refleks  kompensasi     yang   mengakibatkan       penurunan

        denyut jantung

3. Mekanisme kerja/ fisiologi

    ·  Mengurangi   kecepatan   absorbsi   dari   anestesi   lokal   sehingga   reaksi   toksis   yang   serius

       oleh karena kadar maximum obat anestesi lokal di dalam darah yang sangat tinggi dapat

       dicegah.

    ·  Menyebabkan        penyerapan      obat  anestesi   lokal  terjadi   secara   perlahan,hal    ini  dapat

       memperpanjang         masa   kerja   anestesi   lokal  dan   juga  dapat    meningkatkan      frekuensi

       keberhasilan blokade saraf.

    ·  Menghentikan perdarahan kapiler akibat pembedahan

0 komentar:

Posting Komentar

 

ILMU KEPERAWATAN DASAR. Design By: SkinCorner
Valentine's Day Pumping Heart